December 24

0 comments

Anemia Megaloblastik : Simptom dan Penyebab


Istilah ‘anemia megaloblastik’ merangkumi dua jenis anemia – anemia kekurangan vitamin B12 dan anemia kekurangan folat.

Sebilangan besar orang dengan salah satu daripada keadaan ini akan mengalami kurang perkembangan, lebih besar daripada sel darah merah biasa. Ia tidak berfungsi dengan baik dan akan mengumpul sel-sel yang sihat, yang menyebabkan anemia. Juga, kerana mereka kurang berkembang, mereka akan mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada yang normal.

Anemia Megaloblastik biasanya didiagnosis dengan ujian darah dan dapat diatasi dengan perubahan diet untuk mengambil makanan yang tinggi vitamin B12 atau asam folat (bentuk folat buatan). Sekiranya anda mempunyai keadaan ini, doktor anda juga boleh menetapkan vitamin B12 atau suplemen asid folik di samping perubahan diet.

Dalam lembaran fakta ini, kita akan meneroka dua bentuk anemia megaloblastik yang paling biasa, mengetengahkan gejala, sebab dan mengetahui bagaimana pakar pemakanan dapat membantu mengatasi masalah ini.

Anemia Kekurangan Vitamin B12

Anemia kekurangan vitamin B12 adalah sejenis anemia megaloblastik bersama dengan anemia kekurangan folat. Keadaan ini adalah akibat kekurangan vitamin B12. Ia menyebabkan sel darah merah menjadi lebih besar dan kurang cekap dalam membawa oksigen.

Vitamin B12 secara struktural adalah yang paling kompleks dari semua molekul vitamin dan menjalankan sejumlah fungsi tambahan untuk pembentukan sel darah merah. Tujuan lain dari vitamin B12 adalah untuk membantu mengekalkan sistem saraf yang sihat. Ini menjelaskan mengapa kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan rasa mati atau rasa sensasi yang berubah.

Apakah Gejala Anemia Kekurangan Vitamin B12?

Bentuk anemia megaloblastik ini akan berkongsi gejala jenis anemia lain, seperti:

  • Penat
  • Kurang tenaga
  • Insomnia
  • Berasa Pitam / Pening
  • Sesak nafas, terutamanya semasa bersenam.

Gejala lain yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12 termasuk:

  • Kehilangan selera makan
  • Lidah dan mulut yang sakit
  • Kemurungan
  • Cirit-birit
  • Kealpaan dan penurunan tahap kepekatan
  • Penglihatan terjejas.

Gejala ini boleh disebabkan oleh masalah yang tidak berkaitan dengan anemia kekurangan vitamin B12. Sekiranya anda merasakan ada gejala ini, hubungi doktor anda.

Apa yang Menyebabkan Anemia kekurangan vitamin B12?

Anemia Pernisiosa

Ini biasanya berkembang apabila badan anda kekurangan protein tertentu yang disebut faktor intrinsik. Sel-sel di perut anda melepaskan faktor intrinsik, yang kemudian melekat pada vitamin B12. Faktor gabungan vitamin B12 / intrinsik ini kemudian diserap ke dalam aliran darah anda ketika memasuki usus kecil anda.

Anemia Pernisiosa dikelaskan sebagai penyakit autoimun. Sistem kekebalan tubuh membuat antibodi untuk menyerang virus dan kuman, tetapi dalam hal ini antibodi melawan faktor intrinsik, atau melawan sel yang menciptakan faktor intrinsik.

Anemia Pernisiosa adalah paling biasa pada wanita berusia lebih dari 50 tahun, dan cenderung genetik. Ia juga lebih biasa pada orang yang mempunyai penyakit autoimun lain seperti Addison.

Masalah Usus atau Perut

Walaupun tidak biasa, masalah usus atau perut boleh menyebabkan kekurangan vitamin B12. Sebab-sebab ini merangkumi:

  • Penyakit yang mempengaruhi perut, seperti Crohn’s.
  • Mengeluarkan hujung usus kecil atau perut.
  • Keadaan perut yang mempengaruhi penciptaan faktor intrinsik, seperti gastritis atropik.

Ubat

Beberapa ubat boleh mempengaruhi penyerapan vitamin B12 ke dalam badan anda. Salah satu yang paling biasa adalah ubat diabetes yang disebut metformin. Yang lain termasuk neomycin, colchicine dan beberapa ubat anticonvulsant yang digunakan untuk epilepsi.

Diet

Sekiranya anda makan makanan yang seimbang, makanan dan minuman yang anda makan tidak akan menyebabkan kekurangan vitamin B12. Sekiranya anda seorang vegan yang ketat, kekurangan produk haiwan dan tenusu mungkin berlaku.

Mendiagnosis Keadaan

Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Sekiranya dia mengesyaki anda mungkin mengalami anemia, doktor anda akan melakukan ujian darah.

Darah anda akan diuji untuk:

  • Tahap hemoglobin yang betul.
  • Zat besi, folat dan vitamin B12.
  • Bentuk sel darah merah anda.
  • Antibodi faktor intrinsik.

Sekiranya doktor anda tidak dapat menemui penyebab anemia, anda mungkin perlu menjalani ujian lebih lanjut. Anda mungkin dirujuk kepada ahli gastroenterologi (pakar dalam keadaan sistem pencernaan) atau pakar hematologi (pakar dalam keadaan darah).

Merawat Keadaan Ini

Doktor anda akan berusaha mencari punca kekurangan vitamin B12 anda, dan kemudian akan memulakan anda rawatan.

Ubat

Bergantung pada penyebabnya, doktor anda mungkin mencadangkan pengambilan vitamin B12. Dos yang disyorkan untuk diambil biasanya antara 50 hingga 150 miligram antara waktu makan. Selepas lapan minggu, doktor anda ingin memeriksa tahap vitamin B12 anda.

Dalam beberapa kes, makanan tambahan mungkin tidak bermanfaat untuk keadaan anda. Doktor anda mungkin mencadangkan agar suntikan vitamin B12 ke otot menjadi gantinya. Namun ada kemungkinan kesan sampingan yang boleh berlaku setelah mengambil suntikan ini. Ia merangkumi:

  • Ruam kulit
  • Berasa sakit
  • Sakit kepala
  • Rasa pening.

Sekiranya anda sukar menyerap vitamin B12, iaitu jika anda mengalami anemia Pernisiosa, anda mungkin perlu melakukan suntikan sepanjang hidup anda. Ini perlu diberikan setiap dua hingga tiga bulan.

Makanan yang Tinggi Vitamin B12

Walaupun tidak biasa, memakan makanan yang kekurangan vitamin B12 dapat memicu anemia vitamin B12. Doktor anda mungkin menasihati anda untuk menyesuaikan diet anda atau merujuk anda kepada pakar pemakanan untuk mendapatkan nasihat mengenai penyediaan rancangan diet tertentu untuk meningkatkan pengambilan makanan anda yang tinggi vitamin B12.

Makanan yang tinggi vitamin B12 termasuk:

  • Daging merah
  • Produk haiwan seperti keju dan telur
  • Ekstrak yis
  • Roti yang diperkaya
  • Bijirin sarapan pagi yang diperkaya
  • Ikan salmon.

Anemia kekurangan Folat

Anemia kekurangan folat adalah keadaan yang boleh anda dapatkan sekiranya anda kekurangan folat dalam badan anda. Folat, atau vitamin B9, bertanggungjawab untuk banyak proses dalam badan anda. Sebagai contoh, ia bergabung dengan vitamin B12 untuk membantu membuat DNA. Ia juga penting dalam mewujudkan sel darah merah. Oleh itu, jika anda tidak mempunyai cukup folat di dalam badan anda, ia tidak akan dapat menghasilkan sel darah merah sebanyak yang biasa. Sel juga akan lebih besar daripada biasa dan tidak akan bertahan lama.

Sekiranya anda kekurangan jumlah sel darah merah secara berkala, organ dan tisu anda mungkin tidak mendapat cukup oksigen. Ini boleh menyebabkan gejala anemia.

Apakah Simptom Anemia Kekurangan Folat?

Jenis anemia megaloblastik ini berkongsi gejala berikut dengan bentuk anemia lain:

  • Penat
  • Sesak nafas (terutamanya semasa bersenam)
  • Berdebar-debar jantung.

Gejala lain yang berkaitan dengan anemia kekurangan folat termasuk:

  • Kehilangan selera makan
  • Rasa penat
  • Kemurungan
  • Cirit-birit.

Gejala ini boleh disebabkan oleh masalah yang tidak berkaitan dengan anemia kekurangan folat. Sekiranya anda merasakan ada gejala ini, hubungi doktor anda.

Apa yang Menyebabkan Anemia Kekurangan Folat?

Terdapat sebilangan besar kemungkinan penyebab kekurangan folat. Berikut adalah yang paling biasa:

  • Diet – Tidak memakan makanan yang cukup tinggi kandungan asid folik adalah salah satu penyebab yang paling biasa. Ini biasanya berlaku pada orang tua yang tidak mematuhi diet seimbang. Kumpulan orang lain yang mungkin terdedah kepada diet yang buruk adalah mereka yang minum banyak alkohol.
  • Kehamilan – Ini menyebabkan bayi anda yang sedang membesar akan menghabiskan simpanan folat anda. Anda lebih berisiko menghabiskan simpanan folat anda pada peringkat akhir kehamilan. Risiko meningkat jika anda tidak makan makanan seimbang yang mengandungi makanan yang tinggi asam folat.
  • Keadaan usus – Walaupun tidak biasa, beberapa keadaan usus boleh menyebabkan penyerapan folat yang lemah. Keadaan seperti itu termasuk penyakit seliak.
  • Gangguan darah – Gangguan darah tertentu seperti penyakit sel sabit boleh menyebabkan pergantian sel darah merah yang tinggi.
  • Keadaan keradangan – Walaupun kurang biasa daripada sebab lain, beberapa keadaan keradangan, seperti penyakit Crohn, boleh mencetuskan tahap folat yang rendah.
  • Perubatan – Ubat-ubatan tertentu boleh mempengaruhi penyerapan folat anda. Oleh itu, anda mungkin perlu mengambil bentuk asid folik tambahan semasa menggunakan ubat ini. Ubat-ubatan ini termasuk methotrexate, sulfasalazine dan cholestyramine.

Mendiagnosis Keadaan Ini

Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai sejarah perubatan dan gejala anda. Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mungkin mengalami anemia, dia akan melakukan ujian darah.

Darah anda akan diuji untuk:

  • Tahap hemoglobin yang betul.
  • Folat, zat besi dan vitamin B12.
  • Bentuk sel darah merah anda.
  • Antibodi faktor intrinsik.

Sekiranya doktor anda tidak dapat menemui penyebab anemia, anda mungkin perlu menjalani ujian lebih lanjut. Anda mungkin dirujuk kepada pakar hematologi (pakar dalam keadaan darah) atau ahli gastroenterologi (pakar dalam keadaan sistem pencernaan).

Merawat Keadaan Ini

Doktor anda akan berusaha mencari punca kekurangan folat anda, dan kemudian akan memulakan rawatan anda.

Ubat

Bergantung pada penyebabnya, doktor anda mungkin mencadangkan pengambilan suplemen asid folik. Ini boleh dibeli di kaunter atau doktor anda boleh memberikannya. Sebelum anda diberi suplemen, doktor anda perlu memeriksa tahap vitamin B12 anda, kerana suplemen asid folik dapat menyembunyikan kekurangan vitamin B12 dari ujian darah di masa depan. Ini boleh menyebabkan masalah dengan sistem saraf anda.
Asid folik adalah bentuk tiruan folat. Biasanya, anda akan mengambil 5 miligram sehari selama minimum empat bulan. Dalam beberapa kes, orang perlu mengambil asid folik untuk jangka masa yang panjang, dan kadang-kadang sepanjang hayat mereka.

Sekiranya anda mengambil asid folik untuk merawat anemia, doktor anda perlu mengesan tahap folat dan jumlah darah anda. Anda perlu menjalani ujian darah sekitar lapan minggu selepas anda mula mengambil makanan tambahan. Maka anda akan memerlukan ujian darah lain selepas rawatan untuk memastikan anda ada perkembangan.

Makanan Tinggi Asid Folik

Kekurangan makanan yang tinggi asid folik boleh menyebabkan anemia kekurangan folat. Sekiranya anda tidak mengambil cukup asid folik dalam makanan anda, pakar pemakanan mungkin dapat membantu. Mereka boleh menyusun diet anda untuk memasukkan beberapa makanan berikut untuk mengatasi masalah ini:

  • Kacang buncis
  • Buah oren
  • Unggas
  • Nasi coklat
  • Sayur hijau.

Bagaimana Pakar Pemakanan dapat Membantu Mengatasi Anemia Kekurangan Vitamin B12 dan Folat?

Ia boleh menjadi sangat menguras jika anda merasa letih setiap hari. Oleh itu, untuk mencegah dan merawat anemia kekurangan folat atau vitamin B12, disarankan agar anda makan makanan seimbang yang mengandungi sejumlah makanan kaya asam folat atau vitamin B12. Pakar pemakanan akan dapat memberi anda rancangan makan yang diperibadikan dengan semua nutrien yang diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup anda. Ini akan membantu mengurangkan tekanan mencari makanan untuk mewujudkan diet yang sempurna.

Sebelum membuat perubahan radikal pada diet anda, sila berjumpa dengan doktor anda.

Semua kandungan yang dipaparkan di Miow.my disediakan untuk tujuan maklumat umum sahaja, dan tidak boleh dianggap sebagai pengganti nasihat yang diberikan oleh doktor anda atau profesional kesihatan lain.

Baca juga

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

{"email":"Email address invalid","url":"Website address invalid","required":"Required field missing"}